Cabinet Callué
Le rôle de l'orthoptiste
L'orthoptiste est un professionnel de santé paramédical. Son domaine, c'est la fonction visuelle, et principalement la vision binoculaire : moins l'œil en tant qu'organe que la façon dont les deux yeux se coordonnent, fixent, se déplacent et transmettent au cerveau une image unique et stable.
Ses missions tiennent en quatre verbes :
- Dépister les troubles visuels, en particulier chez le jeune enfant, pour repérer tôt un strabisme ou une amblyopie pouvant perturber son bon développement visuel.
- Explorer la fonction visuelle par des mesures et des examens, en lien avec l'ophtalmologiste.
- Rééduquer la vision des deux yeux lorsque leur coordination fatigue ou se dérègle.
- Réadapter la prise d'information visuelle, par exemple après un accident vasculaire cérébral ou un traumatisme.
Son action s'étend à tous les âges : du nourrisson, que l'on examine par le jeu et l'observation, jusqu'à la personne âgée, dont la vision changeante peut perturber la perception du quotidien.
Comment se passe une prise en charge
Tout commence par un bilan orthoptique, réalisé sur prescription médicale. L'orthoptiste y mesure l'acuité visuelle, la perception du relief et la capacité à conserver une image nette et simple. Il étudie ensuite l'orientation du regard, et la stabilité de cette image lorsque les yeux se déplacent.
À l'issue du bilan, l'orthoptiste établit un diagnostic orthoptique. Celui-ci porte sur le fonctionnement de la vision binoculaire, et non sur les maladies de l'œil, qui relèvent de l'ophtalmologiste. Il propose alors, si besoin, une rééducation ou une réadaptation propre à chaque patient et à ses besoins du quotidien : apprentissages scolaires, équilibre, récupération après un accident vasculaire cérébral ou un traumatisme, douleurs posturales ou pratique sportive.
Tout au long du suivi, l'orthoptiste travaille en liaison avec les autres professionnels de santé : ophtalmologiste et médecin traitant, mais aussi, selon les situations, orthophoniste, kinésithérapeute, ergothérapeute, psychomotricien, podologue, neuropsychologue, neurologue ou ORL. Le déroulement détaillé est présenté sur la page bilan orthoptique.
Quelle différence entre orthoptiste, ophtalmologue et opticien ?
Ces trois professions travaillent autour de la vision, mais n'exercent pas le même métier. Elles sont complémentaires, et un même patient peut avoir affaire aux trois.
| Profession | Statut | Rôle |
|---|---|---|
| Ophtalmologue | Médecin spécialiste de l'œil | Diagnostique et traite les maladies des yeux, prescrit corrections, traitements et bilans, opère si nécessaire. |
| Orthoptiste | Professionnel de santé paramédical | Dépiste, explore et rééduque la fonction visuelle, en particulier la vision des deux yeux ensemble, en lien avec le médecin. Adapte les lunettes. |
| Opticien | Professionnel de santé de l'équipement visuel | Réalise, adapte et délivre les lunettes et les lentilles. |
En pratique, l'ophtalmologue, que l'on appelle aussi ophtalmologiste, pose le diagnostic médical. L'orthoptiste complète le bilan visuel en intervenant sur le fonctionnement de la vision binoculaire, le plus souvent sur prescription. L'opticien réalise l'équipement adapté.
Faut-il une ordonnance pour consulter un orthoptiste ?
Dans la plupart des cas, oui. Le bilan orthoptique et la rééducation se font sur prescription médicale, de votre médecin traitant ou de votre ophtalmologiste. C'est ce cadre qui permet leur prise en charge par l'Assurance maladie.
Il existe une exception importante : le dépistage visuel des jeunes enfants, de 9 à 15 mois puis de 2,5 à 5 ans, est possible sans ordonnance. C'est une porte d'entrée précieuse pour repérer tôt un strabisme ou une amblyopie, sans attendre un rendez-vous chez l'ophtalmologiste. Tous les détails sont sur la page orthoptie pédiatrique.
Vous pouvez également faire adapter vos lunettes directement chez l'orthoptiste, si vous avez entre 16 et 42 ans et que votre dernière ordonnance de lunettes date de moins de 5 ans, ou de moins de 3 ans au-delà de 42 ans.
Quand consulter un orthoptiste ?
Certains signes du quotidien méritent d'en parler à votre médecin, qui pourra prescrire un bilan orthoptique. Chacun renvoie vers la consultation concernée.
Pour un jeune enfant, les repères les plus sûrs restent le dépistage vers 9 mois, puis un contrôle à l'âge verbal. Ils sont détaillés dans notre article sur le développement de la vision de l'enfant.
Ces informations ne remplacent pas une consultation. L'orthoptiste dépiste, évalue et rééduque la fonction visuelle sur prescription ; il ne pose pas de diagnostic de pathologie oculaire. En cas de baisse de vision brutale ou de douleur oculaire, consultez sans délai un médecin ou un ophtalmologiste.
Orthoptiste libéral depuis 2016, enseignant en école d'orthoptie et formateur depuis 2018. Voir le parcours des orthoptistes du cabinet
Mis à jour le 6 octobre 2026